首頁(yè) 媒體報(bào)道 領(lǐng)導(dǎo)講話 政策法規(guī) 推進(jìn)“多規(guī)合一”相關(guān)問(wèn)題解答 多規(guī)合一事項(xiàng) |
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海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)
各市、縣、自治縣人民政府,省政府直屬各單位: 經(jīng)省政府同意,現(xiàn)將《海南省“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
海南省人民政府辦公廳 2017年12月6日 (此件主動(dòng)公開(kāi))
海南省“ 十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃 為進(jìn)一步降低我省結(jié)核病疫情,減少結(jié)核病危害,加快推進(jìn)美好新海南建設(shè),根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十三五”全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕16號(hào))和《“健康海南2030”規(guī)劃綱要》,結(jié)合我省實(shí)際,制定本規(guī)劃。 一、防治現(xiàn)狀 結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一。省委、省政府高度重視結(jié)核病防治工作,“十二五”期間,各市縣政府、各部門依法履行結(jié)核病防治職責(zé),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防治措施,推進(jìn)結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè),發(fā)現(xiàn)和成功治療了一大批肺結(jié)核患者,有效遏制了結(jié)核菌的傳播,結(jié)核病疫情呈逐年下降趨勢(shì),基本實(shí)現(xiàn)了“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。 同時(shí),我省結(jié)核病防治工作還面臨著諸多問(wèn)題與挑戰(zhàn)。一方面,我省結(jié)核病疫情仍然較高,防治形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻;另一方面,我省現(xiàn)行結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力還不能完全滿足新形勢(shì)下的防治工作需要,多數(shù)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院診治條件較差,工作積極性和工作質(zhì)量不高,少數(shù)市縣人民醫(yī)院無(wú)能力承擔(dān)結(jié)核病診療工作;再一方面,基層防治力量薄弱,結(jié)核病患者治療管理落實(shí)難度大,耐多藥結(jié)核病防治工作任重而道遠(yuǎn)。“十三五”時(shí)期是我省結(jié)核病防治的關(guān)鍵時(shí)期,需要各市縣政府、各有關(guān)部門切實(shí)采取有效措施,堅(jiān)決防控疫情,保障人民群眾身體健康。 二、總體要求 (一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大和省第七次黨代會(huì)精神,堅(jiān)持中央衛(wèi)生與健康工作方針,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,強(qiáng)化結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告、診斷治療和隨訪服務(wù)等全環(huán)節(jié)管理,全面推進(jìn)結(jié)核病防治工作,提升全民健康素質(zhì),為推進(jìn)國(guó)際旅游島、美好新海南建設(shè),以及決勝全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 (二)工作原則。堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治,堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)協(xié)同,堅(jiān)持突出重點(diǎn)、因地制宜、分類指導(dǎo),穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)核病防控策略。 (三)規(guī)劃目標(biāo)。到2020年,全省各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)協(xié)同、大眾參與的結(jié)核病防治機(jī)制進(jìn)一步完善。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系進(jìn)一步健全,結(jié)核病防治服務(wù)能力不斷提高,實(shí)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療,人民群眾享有預(yù)防、治療、康復(fù)等服務(wù)。醫(yī)療保障政策逐步完善,患者疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進(jìn)一步減少,全省肺結(jié)核發(fā)病率較2015年下降15%。 1.報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到95%以上,病原學(xué)檢查陽(yáng)性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達(dá)到95%,肺結(jié)核患者病原學(xué)陽(yáng)性率達(dá)到50%以上,耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達(dá)到95%以上。 2.肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。耐多藥患者接受治療率達(dá)到75%以上。 3.學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到90%以上,公眾結(jié)核病防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上。 4.??谑小⑷齺喪泻唾僦菔芯邆溟_(kāi)展藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。除三沙市外,全省18個(gè)市縣具備痰涂片和痰培養(yǎng)檢測(cè)能力,90%以上市縣具備開(kāi)展結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。 5.實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的有效銜接。增加抗結(jié)核藥品供給,提高患者門診和住院醫(yī)療費(fèi)用保障水平,減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療的發(fā)生率,減輕患者負(fù)擔(dān),避免因病致貧、因病返貧。 三、防治措施 (一)完善防治服務(wù)體系。 1.健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各市縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門要明確一家結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并予以公布。要改善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療條件,方便患者就醫(yī),基本實(shí)現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出本市縣。省級(jí)確定省結(jié)核病醫(yī)院(海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院)負(fù)責(zé)診治全省耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者,并鼓勵(lì)重點(diǎn)收治基層轉(zhuǎn)診特殊病例。所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要達(dá)到呼吸道傳染病診療和防護(hù)條件。將監(jiān)獄、強(qiáng)制隔離戒毒所等特殊場(chǎng)所結(jié)核病防治工作納入全省規(guī)劃統(tǒng)一管理,強(qiáng)化特殊場(chǎng)所結(jié)核病防治服務(wù)能力建設(shè),構(gòu)建特殊場(chǎng)所與地方結(jié)核病防治工作溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。 2.加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。全省各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備專人負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事結(jié)核病診療、專報(bào)和檢驗(yàn)人員要相對(duì)固定,避免頻繁變動(dòng),疾控機(jī)構(gòu)至少配備3名結(jié)核病防治專業(yè)人員。加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高承擔(dān)結(jié)核病診療和防治管理工作人員的服務(wù)能力。各市縣政府要落實(shí)傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策,對(duì)工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予治療和相應(yīng)的工傷或撫恤待遇。建立健全結(jié)核病防治工作考核激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)防治人員的積極性,穩(wěn)定防治隊(duì)伍。做好專業(yè)人員防護(hù)工作,降低防治人員結(jié)核病感染率。 3.推進(jìn)防治結(jié)合。完善結(jié)核病分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式,健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系。進(jìn)一步強(qiáng)化結(jié)核病報(bào)告和登記管理制度。全省各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者和疑似患者要按照傳染病報(bào)告要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并將其轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療、登記、定期復(fù)診檢查和健康教育等,具備結(jié)核病痰涂片檢測(cè)、痰培養(yǎng)檢測(cè)及結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力,地級(jí)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要具備藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定能力。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或疑似患者及有可疑癥狀的密切接觸者,并根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案,對(duì)患者居家治療期間進(jìn)行督導(dǎo)管理,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)與處置,組織開(kāi)展肺結(jié)核患者密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查和篩查,開(kāi)展信息收集與分析,組織落實(shí)轉(zhuǎn)診追蹤和患者治療期間的規(guī)范管理,組織開(kāi)展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作,開(kāi)展結(jié)核病防治宣傳教育、技術(shù)指導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制等工作。 (二)多途徑發(fā)現(xiàn)患者。 1.結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室對(duì)就診的有咳嗽咳痰兩周以上或咳血等肺結(jié)核可疑癥狀者要高度關(guān)注,重點(diǎn)排查,強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)登記、報(bào)告和內(nèi)部轉(zhuǎn)診。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診對(duì)就診和轉(zhuǎn)診的疑似肺結(jié)核患者要重視病原學(xué)檢查,對(duì)所有患者進(jìn)行痰涂片檢查,對(duì)重癥涂陰患者同時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測(cè),提高病原學(xué)診斷率。全省首先在三亞、儋州、瓊海、陵水、瓊中等5個(gè)市縣開(kāi)展對(duì)所有疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行痰培養(yǎng)工作,以后逐步向其他市縣推廣。 2.非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常診療活動(dòng)中,如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者,要及時(shí)進(jìn)行疫情登記和報(bào)告,并將患者轉(zhuǎn)診至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診,不得截留患者。除合并急重癥的肺結(jié)核患者需住院治療外,非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開(kāi)具抗結(jié)核藥物處方,患者出院時(shí)應(yīng)將其轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每天瀏覽結(jié)核病管理信息系統(tǒng),并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診初診患者登記本進(jìn)行核對(duì),組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)診未到位的患者進(jìn)行追蹤隨訪。 4.開(kāi)展重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診要對(duì)確診的菌陽(yáng)肺結(jié)核患者的家庭成員、同事、同學(xué)等密切接觸者進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀者篩查,并通知有可疑癥狀者前來(lái)檢查;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要組織對(duì)可以隨訪到的艾滋病感染者和患者進(jìn)行結(jié)核病檢查;衛(wèi)生計(jì)生行政部門要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)65歲以上老年人和糖尿病人等高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)開(kāi)展肺結(jié)核可疑癥狀篩查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者和肺結(jié)核可疑癥狀者由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推薦到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診進(jìn)一步檢查。教育部門要將結(jié)核病篩查納入學(xué)校(大學(xué)、高中)新生入學(xué)體檢內(nèi)容,一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告。司法、公安等部門要將結(jié)核病納入監(jiān)管場(chǎng)所(監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場(chǎng)所)人群的健康體檢項(xiàng)目,早期發(fā)現(xiàn)傳染源。 5.及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者。縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行痰涂片和痰培養(yǎng)檢測(cè),并將培養(yǎng)陽(yáng)性菌株轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行菌種鑒定和藥敏試驗(yàn),同時(shí)將耐多藥肺結(jié)核疑似患者(實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示耐藥患者)轉(zhuǎn)診至省結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行診斷。積極推廣使用耐多藥快速檢測(cè)技術(shù),縮短診斷時(shí)間。 (三)規(guī)范診療行為。 1.實(shí)施結(jié)核病診療規(guī)范。全省各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)肺結(jié)核門診診療規(guī)范、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等有關(guān)技術(shù)指南要求,對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診療,推廣使用固定劑量復(fù)合制劑。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者建立綠色通道,及時(shí)安排就診。 2.探索結(jié)核病患者住院隔離治療。市縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極探索對(duì)傳染性普通肺結(jié)核患者(痰菌陽(yáng)性)、重癥菌陰肺結(jié)核患者,以及有合并癥的肺結(jié)核患者實(shí)施住院治療,對(duì)其他肺結(jié)核病患者和出院的肺結(jié)核病患者實(shí)行門診隨訪治療。省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者住院治療,患者出院后納入門診登記管理。全省各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)結(jié)核病感染控制措施,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。 3.完善兒童結(jié)核病防治措施。提高卡介苗接種覆蓋率和接種質(zhì)量。專門指定兒童結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)兒科醫(yī)生開(kāi)展結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范兒童結(jié)核病診斷和治療服務(wù)。對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的兒童密切接觸者中發(fā)現(xiàn)的潛伏期感染者進(jìn)行重點(diǎn)觀察。 4.加強(qiáng)結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量控制。完善結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理工作機(jī)制,根據(jù)本市縣實(shí)際制定結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案,將結(jié)核病診療納入醫(yī)療質(zhì)量控制工作體系。省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織有關(guān)專家對(duì)全省結(jié)核病診療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并將評(píng)估結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。 (四)做好患者健康管理服務(wù)。 按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求做好肺結(jié)核患者健康管理服務(wù),并將服務(wù)質(zhì)量納入對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等工作全程無(wú)縫銜接。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將確診的普通肺結(jié)核患者信息和出院的耐多藥患者信息通知患者居住地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,以便盡快追蹤患者和落實(shí)患者治療管理?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照“結(jié)核病患者健康管理服務(wù)實(shí)施方案”要求,認(rèn)真落實(shí)肺結(jié)核患者第一次入戶隨訪,以及之后的隨訪管理服務(wù)工作,做好相關(guān)業(yè)務(wù)記錄,并將相關(guān)信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。確保結(jié)核病患者按時(shí)服藥,按時(shí)復(fù)查,完成全程治療。推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)為患者開(kāi)展隨訪服務(wù)。 (五)做好醫(yī)療保險(xiǎn)和關(guān)懷救助工作。 我省已將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種支付范圍,各市縣要切實(shí)落實(shí)好現(xiàn)有的費(fèi)用報(bào)銷政策,結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要幫助肺結(jié)核患者辦理慢病證,疾控機(jī)構(gòu)協(xié)助耐多藥肺結(jié)核患者到民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助。推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療行為和費(fèi)用的引導(dǎo)制約作用。按照健康扶貧工作要求,對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者及時(shí)給予相應(yīng)治療和救助,患者治療費(fèi)用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后,發(fā)揮醫(yī)療救助和其他補(bǔ)助的制度合力,切實(shí)降低患者自付比例,避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助和財(cái)政補(bǔ)助等有效銜接,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)疑似肺結(jié)核患者和確診肺結(jié)核患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷后需自付的部分實(shí)行減免,爭(zhēng)取對(duì)建檔立卡的貧困肺結(jié)核患者診斷和治療實(shí)行全額免費(fèi)。 (六)加強(qiáng)重點(diǎn)人群結(jié)核病防治。 1.加強(qiáng)結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。對(duì)艾滋病病毒感染者和病人免費(fèi)進(jìn)行結(jié)核病篩查,在艾滋病流行的重點(diǎn)市縣,為結(jié)核病患者免費(fèi)提供艾滋病病毒檢測(cè)服務(wù)。負(fù)責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全合作機(jī)制,共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。 2.強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病防控。加強(qiáng)部門合作,建立衛(wèi)生計(jì)生、教育等部門定期例會(huì)和信息通報(bào)制度。全面落實(shí)新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施,對(duì)學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開(kāi)展篩查,及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者,加強(qiáng)治療管理,防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和處置,為學(xué)校開(kāi)展結(jié)核病防控工作提供專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。 3.加強(qiáng)流動(dòng)人口結(jié)核病防控。按照屬地管理原則,做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤、信息登記和治療、隨訪服務(wù)等工作。對(duì)跨區(qū)域治療的患者,做好信息銜接。做好基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口聚集場(chǎng)所宣傳教育,提高流動(dòng)人口結(jié)核病防控意識(shí)和能力。 4.加強(qiáng)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員結(jié)核病防控。開(kāi)展入監(jiān)(所)體檢結(jié)核病篩查和日常監(jiān)測(cè),落實(shí)肺結(jié)核患者治療管理,對(duì)即將出監(jiān)(所)的尚未治愈的肺結(jié)核患者,監(jiān)管場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好轉(zhuǎn)介工作,將有關(guān)信息報(bào)送監(jiān)管場(chǎng)所所在地和被監(jiān)管人員戶籍地(或居住地)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由地方定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)完成治療。 (七)保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)。 省級(jí)向各市縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省直有關(guān)部門免費(fèi)提供抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑和部分散裝藥品,保障普通肺結(jié)核患者不間斷地用藥。同時(shí)加強(qiáng)抗結(jié)核藥品質(zhì)量抽檢,重點(diǎn)加強(qiáng)固定劑量復(fù)合制劑和二線抗結(jié)核藥品注射制劑質(zhì)量控制,確保藥品質(zhì)量。規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用,加強(qiáng)不良反應(yīng)報(bào)告監(jiān)測(cè)和管理。 (八)提高信息化管理水平。 進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作信息化建設(shè)。依托全民健康保障信息化工程,提高結(jié)核病管理信息的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性,規(guī)范結(jié)核病信息報(bào)告。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國(guó)家結(jié)核病防治信息管理系統(tǒng),及時(shí)掌握肺結(jié)核患者登記、診斷治療和隨訪復(fù)查等情況。結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺(tái)建設(shè),充分利用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)收集數(shù)據(jù),加強(qiáng)信息整合。逐步實(shí)現(xiàn)結(jié)核病患者篩查、轉(zhuǎn)診追蹤、診斷治療、隨訪復(fù)查、治療管理等全流程信息化管理,實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間縱向、橫向的信息共享。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展結(jié)核病防治技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。 四、組織實(shí)施 (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全省各級(jí)政府要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),將結(jié)核病防治工作作為重要民生內(nèi)容,納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容,并結(jié)合工作實(shí)際制定本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃及實(shí)施方案,落實(shí)各項(xiàng)防治責(zé)任,完成規(guī)劃任務(wù)。 (二)落實(shí)部門職責(zé)。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要會(huì)同有關(guān)部門共同組織實(shí)施規(guī)劃并開(kāi)展監(jiān)督評(píng)估。宣傳、新聞出版廣電等部門要配合衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展結(jié)核病防治工作公益宣傳,大力普及結(jié)核病防治知識(shí)。教育部門要根據(jù)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(2017版)》,加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育,組織落實(shí)幼兒園、小學(xué)、初中、高中和大學(xué)新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查和教職員工常規(guī)體檢結(jié)核病篩查等防控措施,創(chuàng)建良好學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境,督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下做好疫情報(bào)告,嚴(yán)防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延??萍疾块T要加大對(duì)結(jié)核病防治研究的支持力度,將結(jié)核病防治知識(shí)宣傳納入科普宣傳工作計(jì)劃。公安、司法部門負(fù)責(zé)會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場(chǎng)所的被監(jiān)管人員開(kāi)展結(jié)核病檢查和治療管理;將結(jié)核病防治知識(shí)納入監(jiān)管場(chǎng)所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容,納入被監(jiān)管人員入監(jiān)(所)和日常教育內(nèi)容。民政部門負(fù)責(zé)擬定社會(huì)救助政策,對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者和確診治療的耐多藥肺結(jié)核患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助。發(fā)展改革和財(cái)政部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入,改善結(jié)核病防治設(shè)施條件。財(cái)政部門根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況,合理安排補(bǔ)助資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管,保障防治工作開(kāi)展,切實(shí)減輕肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。社會(huì)保障部門和衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)完善醫(yī)保政策,推行醫(yī)保支付方式改革,提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平;將結(jié)核病防治知識(shí)納入農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。出入境檢驗(yàn)檢疫部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)口岸結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育,組織落實(shí)口岸結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和管理工作。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核藥品的審批和質(zhì)量監(jiān)管,完善藥品質(zhì)量抽驗(yàn)機(jī)制。各級(jí)扶貧辦負(fù)責(zé)加大對(duì)建檔立卡貧困人口中的結(jié)核病患者扶貧開(kāi)發(fā)支持力度,做到精準(zhǔn)幫扶、無(wú)一遺漏。紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體動(dòng)員社會(huì)力量為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助,開(kāi)展健康教育和關(guān)愛(ài)活動(dòng)。 (三)加強(qiáng)宣傳教育。 關(guān)注結(jié)核病預(yù)防、治療全過(guò)程,不斷創(chuàng)新方式方法,充分發(fā)揮“12320”公共衛(wèi)生熱線、微博微信、移動(dòng)客戶端等宣傳平臺(tái)作用,全方位、多維度開(kāi)展宣傳工作,推動(dòng)形成廣大群眾積極支持、關(guān)注和參與結(jié)核病防治的良好社會(huì)氛圍。要以世界防治結(jié)核病日為契機(jī),集中開(kāi)展宣傳活動(dòng)。深入開(kāi)展百千萬(wàn)志愿者結(jié)核病防治知識(shí)傳播行動(dòng),把結(jié)核病防治知識(shí)納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容,將結(jié)核病防治宣傳教育工作常態(tài)化。對(duì)結(jié)核病患者及其家屬、密切接觸者和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者、學(xué)生、流動(dòng)人口、老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群,有針對(duì)性地開(kāi)展宣傳教育,增強(qiáng)宣傳教育實(shí)效。 (四)加強(qiáng)科研與橫向合作。 開(kāi)展多層次多形式的學(xué)術(shù)交流和醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)結(jié)核病防治人才,提升防治人員工作能力和研究水平。加強(qiáng)結(jié)核病防治工作交流與合作,及時(shí)總結(jié)推廣科研成果和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),為我省結(jié)核病防治工作提供技術(shù)支撐。 (五)強(qiáng)化監(jiān)督與評(píng)估。 全省各級(jí)政府要定期組織對(duì)本地區(qū)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并通報(bào)檢查結(jié)果和工作改進(jìn)情況??梢氲谌綑C(jī)構(gòu)參與考核評(píng)價(jià),探索將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、醫(yī)保支付、職稱評(píng)聘等重要依據(jù)。省衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同有關(guān)部門不定期開(kāi)展對(duì)各市縣執(zhí)行本規(guī)劃情況的監(jiān)督檢查,并于2020年組織開(kāi)展規(guī)劃執(zhí)行情況總結(jié)評(píng)估,結(jié)果報(bào)省政府。 掃一掃在手機(jī)打開(kāi)當(dāng)前頁(yè)
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