“大病保險(xiǎn)”報(bào)銷不是對(duì)某個(gè)病種的報(bào)銷,是對(duì)符合政策范圍內(nèi)的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”。
本市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,享受基本醫(yī)保待遇后,醫(yī)保政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,超過大病保險(xiǎn)起付線的部分,納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
以北京市為例,自2023年1月1日起,北京市基本醫(yī)保參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用可在院端實(shí)時(shí)結(jié)算,無需事后個(gè)人申報(bào)。
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