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全省落實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇310.35億元、174.75萬(wàn)人
海南著力推動(dòng)社保醫(yī)保經(jīng)辦事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

海南日?qǐng)?bào)?？?1月20日訊(海南日?qǐng)?bào)全媒體記者 易宗平 王洪旭 通訊員 陳燕妮 梁爾格)11月20日，“加快建設(shè)海南自由貿(mào)易港”系列主題新聞發(fā)布會(huì)(第四場(chǎng))——“海南社保醫(yī)保經(jīng)辦領(lǐng)域制度創(chuàng)新”專(zhuān)場(chǎng)明確，繼續(xù)實(shí)施“五個(gè)堅(jiān)持”，著力推動(dòng)社保醫(yī)保經(jīng)辦事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)持“以人民為中心”，保障各項(xiàng)惠民政策落實(shí)。截至第三季度末，全省基本養(yǎng)老、醫(yī)療(生育)和工傷保險(xiǎn)分別參保747.54萬(wàn)人、939.79萬(wàn)人、200.21萬(wàn)人，與2023年底相比，分別增加32.08萬(wàn)人、2.87萬(wàn)人、3.62萬(wàn)人。全省落實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇310.35億元、174.75萬(wàn)人;落實(shí)基本醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)待遇137.91億元、517.22萬(wàn)人;落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇3.17億元、4866人。全省各項(xiàng)社保醫(yī)保基金總收入587.94億元，總支出451.44億元，累計(jì)滾存結(jié)余1161.25億元。各項(xiàng)基金收支總體平衡、運(yùn)行平穩(wěn)。

堅(jiān)持“全省一盤(pán)棋、全島同城化”，擦亮海南自貿(mào)港社保醫(yī)保一體經(jīng)辦品牌。我省利用全國(guó)唯一的“五險(xiǎn)合一、一體經(jīng)辦”體制優(yōu)勢(shì)，系統(tǒng)性部署、一體化監(jiān)管全省社保醫(yī)保經(jīng)辦工作：鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌水平，實(shí)施全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用和參保人散單費(fèi)用集中審核制度，推行醫(yī)?；鹗〖?jí)統(tǒng)一結(jié)算支付;在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)一支付，省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施全省工傷預(yù)防項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防宣傳培訓(xùn)全省覆蓋;構(gòu)建全省城鄉(xiāng)一體“五級(jí)經(jīng)辦體系”，推動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)下沉村(居)委會(huì)和社區(qū)。

堅(jiān)持“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便利化”，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)水平。在經(jīng)辦中，我省推進(jìn)“減材料、減時(shí)限、減環(huán)節(jié)、減跑動(dòng)”。全省精細(xì)化梳理132項(xiàng)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)，開(kāi)展“四減兩免”，廣泛應(yīng)用電子印章、電子證照、電子表單，推行“無(wú)紙化”受理，減輕群眾辦事負(fù)擔(dān);我省與廣東、廣西建立社保業(yè)務(wù)跨省通辦機(jī)制，三地參保群眾可享受便捷跨省通辦服務(wù)。

堅(jiān)持“一體化、數(shù)字化、智能化”，提升經(jīng)辦服務(wù)效能。我省社保醫(yī)保經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)120個(gè)事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”、網(wǎng)辦率達(dá)91%，90個(gè)事項(xiàng)“掌上辦”;今年10月份，全省醫(yī)保碼結(jié)算率48.56%，其中醫(yī)保移動(dòng)支付率27.59%，連續(xù)三個(gè)月位居全國(guó)前列;深度推進(jìn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍持續(xù)向基層延伸，推行普通門(mén)診免備案、個(gè)人承諾備案和允許補(bǔ)辦備案手續(xù);開(kāi)通定點(diǎn)零售藥店跨省異地購(gòu)藥直接結(jié)算服務(wù)，外省參保人可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)自主購(gòu)買(mǎi)藥品;啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費(fèi)用、住院工傷康復(fù)費(fèi)用等直接結(jié)算。

堅(jiān)持“統(tǒng)籌發(fā)展和安全”，防范化解經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)。我省實(shí)現(xiàn)“智能化”防控，將366項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防控措施嵌入系統(tǒng)，使信息管理系統(tǒng)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦深度融合，增強(qiáng)事前預(yù)防、事中核驗(yàn)、事后稽核的能力;創(chuàng)新經(jīng)辦機(jī)構(gòu)跨地區(qū)交叉檢查督導(dǎo)工作機(jī)制，不斷提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防控能力和水平;打造職業(yè)年金基金投資運(yùn)營(yíng)“信用風(fēng)險(xiǎn)”篩查機(jī)制，推動(dòng)職業(yè)年金保值增值。