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海南新增5種門診慢特病可跨省直接結(jié)算
患者既不用墊付，也不用回參保地報(bào)銷

海南日?qǐng)?bào)?？?2月5日訊（海南日?qǐng)?bào)全媒體記者 易宗平 通訊員 梁爾格）“太便利了！”12月4日，患有冠心病的黑龍江省參保人王先生在三亞市人民醫(yī)院門診就醫(yī)結(jié)算時(shí)感慨道。他就醫(yī)費(fèi)用總額847.37元，以往需要先自行墊付，將票據(jù)等材料帶回黑龍江省再進(jìn)行報(bào)銷，但這次卻由醫(yī)保基金直接支付677.9元，他僅自付169.47元。這是我省新增5種門診慢特病可跨省直接結(jié)算服務(wù)的一個(gè)縮影。

患者既不用墊付，也不用回參保地報(bào)銷，原因在于：海南于12月1日正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。加上此前已經(jīng)上線的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等病種，目前我省作為就醫(yī)地累計(jì)可提供10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，為跨省就醫(yī)的參保人帶來(lái)極大便利。

據(jù)介紹，參保人需要先在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)，或者在“海南醫(yī)?！毙〕绦?APP上的“門診慢特病病種待遇申請(qǐng)”模塊進(jìn)行線上申請(qǐng)，提交醫(yī)院開(kāi)具的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料、檢查報(bào)告、疾病診斷證明等相關(guān)材料，申請(qǐng)醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定。完成認(rèn)定并辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后，患者可在備案的就醫(yī)地選擇已開(kāi)通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

“參保人在門診掛號(hào)和就診結(jié)算時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)院其享受門診慢特病待遇，同時(shí)使用醫(yī)保電子憑證、社保卡或身份證可直接結(jié)算?！焙Ｄ鲜∩鐣?huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心（醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心）異地就醫(yī)處相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒道。