冼諾春
我省面臨醫(yī)保基金支出壓力越來越大、醫(yī)保監(jiān)管越來越艱難的新挑戰(zhàn)。因此,運(yùn)用大數(shù)據(jù)思維,構(gòu)建新型醫(yī)?;鸸芸伢w系,尋求強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控的有效途徑很有必要。
建議:建立大數(shù)據(jù)庫,搭建衛(wèi)健委合法性控管在前,醫(yī)保合理性支付在后,審計全面監(jiān)督的醫(yī)療管控格局。
建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)會計信息化體系,讓醫(yī)療數(shù)據(jù)、會計信息、醫(yī)療費(fèi)等關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)同步建立、相互應(yīng)驗,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
運(yùn)用大數(shù)據(jù),建立醫(yī)療費(fèi)用管控平臺,制訂醫(yī)保資金管控部門間橫向和縱向的數(shù)據(jù)共享制度,建立醫(yī)院業(yè)務(wù)財務(wù)一體化系統(tǒng);建立基層醫(yī)療信息化平臺,對接“醫(yī)?;鸸芸仄脚_”,建立靈活的居民健康檔案。(本報記者劉操整理)
(本版圖片由本報記者袁琛攝)