海南日報訊(海南日報全媒體記者 王洪旭 馬珂)5月1日起，海南將對部分適合在門診治療使用的國家醫(yī)保談判藥品(以下簡稱國談藥品)實行門診統(tǒng)籌單列支付，進一步提升國談藥品可及性，更好滿足參?；颊吆侠碛盟幮枨?。這是海南日報全媒體記者近日從海南省醫(yī)療保障局獲悉的。
其中，適用對象為參加海南省職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、經(jīng)診斷需要使用國談藥品且符合藥品限定支付范圍的患者。藥品范圍為“雙通道”藥品中適用病種未納入海南省門診慢性特殊疾病保障范圍，但適合在普通門診治療使用，療程費用較高的國談藥品(含競價藥品、轉為常規(guī)藥品的國談藥品)。
根據(jù)要求，參?；颊咴诙c醫(yī)療機構普通門診發(fā)生的國談藥品(按海南省乙類藥品管理，個人需先行自付10%)費用，不設起付線，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與定點醫(yī)療機構按住院報銷比例單列結算，不占用門診統(tǒng)籌額度，直接計入個人年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付標準;符合大病保險支付政策、職工大額醫(yī)療費用補助、醫(yī)療救助政策以及公務員醫(yī)療補助政策的，繼續(xù)按相關規(guī)定執(zhí)行。
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